PATOLOGIE
Congiuntivite
La congiuntivite è un’infiammazione della congiuntiva, la membrana sottile e trasparente che riveste la parte interna delle palpebre e la parte bianca dell’occhio (sclera). Questa condizione è comunemente nota come “occhio rosa” o “occhio rosso” a causa del suo aspetto caratteristico. La congiuntivite può essere causata da infezioni, allergie o irritazioni e può interessare uno o entrambi gli occhi.
Tipi di Congiuntivite
La congiuntivite può essere classificata in diversi tipi in base alla causa:
- Congiuntivite virale:
- Cause: è spesso causata da virus come l’adenovirus, che è lo stesso tipo di virus responsabile di molti raffreddori comuni. Altri virus, come quelli dell’herpes simplex, possono anche causare congiuntivite.
- Sintomi:
- Arrossamento dell’occhio
- Lacrimazione eccessiva
- Sensazione di corpo estraneo o sabbia negli occhi
- Secrezione acquosa
- A volte accompagnata da sintomi respiratori, come naso che cola o mal di gola
- Contagiosità: La congiuntivite virale è altamente contagiosa e può facilmente diffondersi attraverso il contatto diretto o indiretto con le secrezioni oculari infette.
- Trattamento: generalmente non richiede un trattamento specifico e si risolve da sola in 1-2 settimane. Si raccomanda una buona igiene per prevenire la diffusione.
- Congiuntivite batterica:
- Cause: è causata da batteri come Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis. Anche batteri meno comuni come Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis possono causare congiuntiviti più gravi.
- Sintomi:
- Arrossamento intenso dell’occhio
- Secrezione giallastra o verde (pus), che può causare incollamento delle palpebre, soprattutto al mattino
- Sensazione di bruciore e irritazione
- Contagiosità: È anch’essa contagiosa, specialmente attraverso il contatto con mani non lavate che hanno toccato un occhio infetto.
- Trattamento: il trattamento include colliri o unguenti antibiotici per combattere l’infezione. È importante completare l’intero ciclo di antibiotici per prevenire la recidiva.
- Congiuntivite allergica:
- Cause: è provocata da allergeni come pollini, polvere, peli di animali, acari, o altre sostanze irritanti. È spesso stagionale, associata a allergie stagionali, ma può anche essere perenne.
- Sintomi:
- Prurito intenso agli occhi
- Lacrimazione eccessiva
- Arrossamento e gonfiore delle palpebre
- Secrezione chiara e acquosa
- Spesso accompagnata da altri sintomi allergici, come naso che cola e starnuti
- Contagiosità: non è contagiosa.
- Trattamento: include antistaminici per via orale o colliri antistaminici, stabilizzatori dei mastociti, e talvolta corticosteroidi per casi gravi.
- Congiuntivite irritativa:
- Cause: causata da irritanti come il fumo, il cloro nelle piscine, sostanze chimiche, detergenti o anche lenti a contatto mal gestite.
- Sintomi:
- Arrossamento e lacrimazione
- Sensazione di bruciore o dolore
- Secrezione acquosa o mucosa
- Contagiosità: non è contagiosa.
- Trattamento: rimuovere l’irritante e utilizzare lacrime artificiali o colliri lubrificanti. Evitare l’esposizione futura agli irritanti.
Diagnosi
La diagnosi di congiuntivite viene effettuata principalmente tramite un esame fisico dell’occhio da parte di un medico oculista.
La storia clinica del paziente, inclusi sintomi, esposizione a infezioni o allergeni, e la presenza di altre condizioni mediche, aiuta nella diagnosi. In alcuni casi, specialmente quando la congiuntivite è grave, persistente o resistente al trattamento, può essere necessario un campione di secrezione oculare per identificare il patogeno specifico.
Prevenzione
La prevenzione della congiuntivite dipende dalla causa:
- Per la congiuntivite virale e batterica:
- Lavare frequentemente le mani con acqua e sapone.
- Evitare di toccare o strofinare gli occhi.
- Non condividere asciugamani, cuscini, o trucchi per gli occhi.
- Utilizzare fazzoletti di carta usa e getta per asciugare le lacrime.
- Seguire le linee guida di igiene quando si utilizzano lenti a contatto.
- Per la congiuntivite allergica:
- Evitare gli allergeni noti, quando possibile.
- Utilizzare filtri dell’aria HEPA in casa.
- Mantenere le finestre chiuse durante la stagione dei pollini.
Complicazioni
Se non trattata o mal gestita, la congiuntivite può portare a complicazioni, anche se sono rare.
È importante determinare la causa esatta per scegliere il trattamento appropriato e prevenire la diffusione o il peggioramento della condizione. La diagnosi tempestiva e la gestione adeguata sono fondamentali per ridurre il rischio di complicazioni e migliorare la qualità della vita dei pazienti.
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